忠县位于重庆市中部，地处三峡库区腹心

　　忠县位于重庆市中部，地处三峡库区腹心。这里山峦起伏，溪河纵横交错，呈“三山两槽”地形，属于典型的丘陵地貌。浩荡长江，从县域穿过，赋予了当地得天独厚的生态优势和绿色发展的天然底色。近日，健康报“新春走基层”报道组来到忠县，爬坡上坎、走村串乡，追寻、记录当地的健康好风景。

　　乘车从忠县县城一路向西行驶40多公里，穿过一条条山间隧道后，记者来到忠县第一大镇拔山镇。即使已进入深冬，镇上仍然是满目的青翠。绿树环绕、错落有致的楼宇间，一栋10层楼高的灰蓝色建筑格外引人注目，这里就是拔山中心卫生院。

　　2023年12月，国家卫生健康委在拔山中心卫生院举办了一场以“深化实化基层卫生健康便民惠民服务举措”为主题的新闻发布会，让这家卫生院进入了更多人的视线。

　　窗外小雨淅淅沥沥，拔山中心卫生院门诊住院大楼内人来人往。“医院地处重庆市梁平区、丰都县、垫江县、忠县四区县交界之地，辖区人口为6.6万，辐射人口达30余万。”拔山中心卫生院院长陈世健介绍，作为重庆市首批区县域医疗卫生次中心建设单位，2021年，该卫生院启用新院区，挂牌“忠县人民医院拔山分院”，开放床位307张，设有全科、妇产科、骨科、儿科、康复科等多个科室。

　　“我每隔一天来做一次血透，等一会儿下机吃个饭，12点钟就能回家了。”在拔山中心卫生院血液透析室，正进行透析的尿毒症患者崔先生说，“以前，我只能去县里做，早上5点多就要起床，来回倒车，几乎花费一天时间。现在来这儿，只要十几分钟，透析价格也比城里便宜一些。”

　　据统计，自从2022年5月拔山中心卫生院开设血液透析科后，周边已有近百名和崔先生情况相似的患者受益。

　　在拔山中心卫生院儿科雾化室里，几个五六岁的患儿正安静地坐在位子上接受雾化治疗。“雾化时间一般比较久，很多孩子坐不住，不配合。搬到新院区后，我们的儿科引进多台集治疗、宣传、娱乐于一体的智能雾化设备。”陈世健介绍，现在患儿可以边看动画片边接受治疗，效果非常好。

　　在忠县新立中心卫生院，一个绿色的健康小屋坐落在主楼前。这个健康管理小屋是推进医防融合的“创意站点”，周边居民可以随时到这里测血压、血糖、身高、体重，并接受家庭医生的个性化健康生活指导。不久前，这个健康小屋还有了一项新功能——为65岁及以上老年人和慢性病患者开展一站式健康体检服务。

　　“以前针对这些重点人群每年一次的免费体检，医护人员都是上门进行，费时费力。今年开始，我们根据服务对象个人情况，采取到院和入户相结合的方式开展。居民可以在来院看病时顺便到健康小屋做体检，也不会出现拥挤排队的情况。”新立中心卫生院院长黄邦国介绍，截至今年1月底，健康小屋已完成重点人群体检100余人次，其中筛查出1名早期肝癌患者，并引导其及时就医。

　　“赵医生来了，快来吃甘蔗。”在新立中心卫生院外科病房内，住院患者罗女士和丈夫一见到“县聘乡用”下沉基层的骨外科主治医师赵波重庆市大足区特产重庆特产水果图片，立马热情地打起了招呼。半个月前，罗女士不慎摔倒造成双踝骨折，被“120”急救车送到新立中心卫生院。

　　检查后，得知自己要动手术，且需往脚踝处打螺钉后，罗女士不禁犯起了嘀咕：乡镇卫生院的水平到底行不行？“您别急，赵医生是从县医院来的，手术经验非常丰富。在我们这做手术也是一样的，还不用跑来跑去。”听了医生的解释后，罗女士最终选择留在卫生院。赵波带领团队为其顺利完成了手术。

　　“帮我们省了一大笔费用。这次要是去县里做手术，会多花五六千元呢。”罗女士说，自己现在对卫生院是“一百个放心”。

　　2023年9月，赵波自愿报名从忠县人民医院下到新立中心卫生院，开始为期一年的基层工作。在他来之前，大部分骨科手术在该卫生院都没有条件开展。如今，在赵波手把手的带教下，新立中心卫生院外科团队的水平正稳步提升。“很少再有骨科患者转去县医院了，都能在我们这里完成治疗。”黄邦国说。

　　在拔山中心卫生院，医生“县聘乡用”带来的改变同样显著。忠县人民医院儿科选派4名副主任医师轮流到拔山中心卫生院坐诊、查房、会诊等重庆市大足区特产，大大提升了卫生院儿科的诊疗水平和服务能力。陈世健介绍，目前，该卫生院儿科开放床位52张，能够开展儿科呼吸系统、消化系统、心血管系统、内分泌系统的常见病、多发病的诊治。

　　“忠县于2022年启动‘县聘乡用’工作，至今共派出29名外科、内科、中医科、儿科等科室的具有中级以上职称骨干下沉至卫生院，开展日常医疗服务、带教培训、新业务新技术等。”忠县卫生健康委副主任张建平介绍，截至2023年年底，第一批“县聘乡用”人员累计开展门（急）诊2.5万余人次，管理住院患者2500余人次，居民获得感和满意度明显提高。

　　“大哥、大姐，在家不？”得知在浙江省绍兴市务工的刘叔琼一家回来过年，拔山镇杨柳村村医戈伟华和刘春红带着助诊包来到其家中。刘叔琼和妻子都患有高血压，是家庭医生签约服务的重点对象。虽然这对夫妻常年在外地，但戈伟华和刘春红对他们的身体情况了如指掌。

　　“见不到面，我们就打电话，定期询问他们的身体情况，提醒他们按时服药。”戈伟华一边说着，一边拿出血压计，为刘叔琼测量血压。

　　平时在电话中就了解到刘叔琼服药不规律，这次见着面了，戈伟华抓住机会，耐心地开始健康教育：“血压控制是长期的过程重庆特产水果图片，即便血压恢复正常，也要坚持服药……”刘叔琼的妻子也凑上前来仔细听着。

　　春节临近，返乡的村民越来越多。在杨柳村隔壁的白马村村卫生室，陆陆续续有村民前来看病开药，村医盛勇比往常更加忙碌。他庆幸村卫生室在去年就安装了“基本医疗业务结算管理系统”。

　　“这几年，县里一直在推广这套系统。之前，我觉得自己年龄大了，学不会操作重庆市大足区特产，一直没装；没想到，装了之后，我才发现这么好用。”盛勇说。如今，借助这套系统，盛勇无需再手写处方，只要在电脑上敲入药品名称，系统就会自动弹出相应的价格，并会在后台审方，同时实现医保结算。

　　这次新系统的尝试让从医30多年的盛勇意识到，要想守护好村民的健康，一定要适应新形势、新变化。“新的一年，在立足本职工作的基础上，要强化自身学习，不断提升诊疗能力，给村民提供更好的健康服务。”盛勇说。

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